孕期不容错过的几次超声检查

  随着国家生育二孩政策的开放，高龄孕产妇数量不断增加，孕期的超声检查必不可少，特别是孕期这6次的超声检查很有必要，不容忽视。

第一次：停经5-8W。孕早期通过超声检查明确宫内还是宫外妊娠，单胎还是多胎以及胚胎发育情况，这个时期建议经腔内探查，经腔内比经腹部更直观。如有流产迹象，可增加超声检查的次数。

第二次：孕11-13 W。在此时胚胎发育已初具人型，这个时期超声筛查的目的在于确定孕龄，测量胎儿颈项透明层（NT）厚度评估胎儿染色体异常风险，如是双胎，还要进一步确定双胎绒毛性及羊膜性的判断。

第三次：孕16-19W。观察胎儿发育情况，同孕周大小是否相符，排除有无严重结构畸形，为唐氏筛查做准备。

第四次：孕22-24W。在这个时期胎儿多个器官已发育成熟，羊水适中，主要筛查胎儿中枢神经系统、 颜面部、心脏、腹部、泌尿系统、骨骼系统等有无结构畸形，观察胎盘及脐带的情况。

 第五次：孕28-30W。经过初次筛查后，胎儿各器官逐步发育，将初次的筛查再进行一次补充筛查，胎儿心脏是此期的筛查重点.

通过这两次的系统筛查，会发现很多胎儿结构畸形，但不是所有的畸形都能发现，如胎儿智力、听力等，受胎位、孕妇腹壁厚度、羊水量、超声仪器的质量等均会影响部分畸形的检出率。但我们按照卫生部文件要求这六大致死性畸形必须检出：无脑儿，脑膨出，开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻，单腔心，致死性骨骼发育不全等。

附上几张我院诊断胎儿左侧唇裂的图片：

  第六次：孕36-40W。晚孕期超声检查，这期主要是了解胎位，胎儿大小、羊水、胎盘、脐血流情况，为临盆做准备。

  如30-36W之间，有异常情况，可增加孕期超声检查次数。

多功能科  苏堇